팍스로비드 부작용 등 총정리💊

팍스로비드는 화이자사에서 나온 먹는 코로나 치료제입니다. 최근 뉴스 기사에서 보면 동네 의원에서도 처방이 가능하지만 약간 처방을 꺼린다고 하는데요. 팍스로비드의 성분이 에이즈 치료제인 칼레트라와 크게 다르지 않고 약 기전 상 처방이 까다롭기 때문이라고 합니다. 

 

 

 

동네 의원에서 코로나 확진자를 많이 진료해보지 않은 상태에서 신약을 함부로 사용하기가 충분히 꺼려질 수 있다고 생각되는데요. 

 

 

🔻 관련 뉴스기사: 재고 있어도 '팍스로비드 처방' 꺼리는 동네의원.. 왜?

 

재고 있어도 '팍스로비드 처방' 꺼리는 동네의원… 왜?

 

 

 

아래에서는 팍스로비드의 부작용과 전반적인 궁금증에 하나씩 알아보겠습니다. 

 

 

1. 팍스로비드 처방 기준

 

팍스로비드는 12월에 FDA에서 긴급 사용 승인된 약물입니다. 기본적으로 12세 이상의 체중 40kg 이상인 환자에게 처방이 가능합니다. 

 

 

① 국내 처방 기준

 

경증~중등도환자를 대상으로 만 60세 이상이거나 만 40세 이상이면서 기저 질환이 있는 경우, 면역저하자에 사용됩니다. 

 

 

> 국내 처방 기준 자세히 알아보기 (클릭)

 

 

+ 또한 재감염의 경우에도 팍스로비드를 사용할 수 있습니다. 

 

 

 

② 처방하지 않는 경우

 

- 증상 발생 후 5일이 넘었다면 사용하지 않습니다. 

 

- 산소 치료가 필요한 중증환자는 사용하지 않습니다. 

 

- 무증상자는 사용하지 않습니다. 

 

- 본인이 투여를 거부하면 사용하지 않습니다. 

 

 

 

③ 나는 복용이 가능할까?

 

• ① 번과 ② 번 기준에 해당되는지 확인
• 복용 중인 약물이나 앓고 있는 질환에 따라 처방 가능

 

※ 나의 건강기록 앱에 가입하면 검진 결과, 진료 이력을 확인할 수 있습니다. 관련 정보를 병원에 알리면 의료진의 판단 하에 약을 처방받을 수 있습니다. 

 

 

✅ 나의 건강기록 앱 다운로드 (구글플레이)

 

 

 

※ 팍스로비드와 상호 작용하는 약물의 종류는 아래에서 다시 알아보겠습니다. 

 

 

 

 

2. 팍스로비드 부작용

 

임상 시험 상 심각한 부작용은 없다고 합니다.

 

 

① 일반적인 부작용

 

- 미각 이상, 저하

- 설사

- 혈압 상승

- 근육통

 

 

 

② 약물이 간에 문제를 일으키면 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

- 식욕 부진, 황달, 짙은 소변, 회색 변, 피부소양감, 복통 등

 

 

③ 신장질환자는 용량 조절 필요

 

 -팍스로비드는 신장에서 제거되기 때문에 신장 질환이 있는 경우에는 용량을 조절할 필요가 있습니다.

 

- 심각한 신장질환이 있거나 간질환이 있는 경우에는 사용을 권장하지 않는데 약물 수치가 너무 높아지기 때문에 부작용 위험이 높아질 수 있습니다. 다른 약물을 사용하는 것이 낫습니다.

 

 

④ 팍스로비드는 긴급 사용된 신약이므로 모든 부작용을 알 수는 없으며 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있습니다. 

 

 

 

※ 효과는 떨어지지만 사용 범위가 넓은 '라게브리오'가 새로 승인되었습니다. 

 

 

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④ 기존 약물과 상호작용

 

- 기존에 복용 중인 약물과 상호작용할 수 있기 때문에 먹고 있는 약에 대해 알려야 합니다.

 

- 상호작용하는 것으로 알려진 성분 중 국내 허가된 성분은 아래 23가지입니다. 

 

 

> 출처: 먹는 치료제 FAQ: 팍스로비드 복용 시 함께 복용하면 안 되는 성분이 있나요?

 

 

 

▲ 이 중 세인트 존스 워트는 약물이 아니라 영양제로 분류되기 때문에 먹고 있는 영양제 중에 해당 성분이 들어있는지 확인이 필요합니다. 갱년기 증상 완화 제품에 포함된 경우가 많으며 대표적으로 '훼라민 Q' 에도 포함되어 있습니다. 

 

 

▼ 관련 뉴스 기사

 

'이 영양제' 복용자, 먹는 코로나 치료제 사용 못 해

 

 

 

⑤ 기타

 

몰누피라비르의 경우에는 18세 이상의 성인에게만 사용할 수 있는데 어린이의 뼈와 연골 손상 가능성이 있기 때문입니다. 

 

 

 

3. 팍스로비드 성분과 효과

 

① 성분

 

팍스로비드는 3알을 함께 복용합니다. 이중 한 알은 성분이 다릅니다. 

 

• 2개 알약은 니르마트렐비르: 코로나 바이러스의 단백질 복제를 억제하는 약물
• 1개 알약은 리토나비르: 에이즈 치료에 사용되었던 성분으로 항바이러스제의 수준을 높이기 위해 사용

 

※ 리토나비르는 간에서 니르마트렐비르의 대사를 차단하여 약물이 몸에서 오래 작용할 수 있도록 돕는 성분입니다. 

 

 

 

② 효과

 

- 임상 시험에서 입원 및 사망 위험이 89% 감소했습니다. 

 

- 가장 효과적인 코로나 경구 항바이러스제로 '게임 체인저'라고도 불립니다. 

 

- 증상이 발생한 후 5일 이내에 팍스로비드를 복용해야 하며 질병 초기에 가장 잘 작용합니다. 일주일 이상 지났다면 신체에 이미 가해진 손상을 항바이러스제로 되돌릴 수 없습니다. 

 

 

 

③ 오미크론에 대한 작용

 

오미크론이 우세해지기 전에 개발된 약물이지만 오미크론 변이에도 효과가 있습니다.

 

 

 

▼ 재택치료 일반관리군, 집중관리군에 대해서 알아보기

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4. 팍스로비드 복용 방법

 

① 5일 동안 하루 2번 3개 알약을 복용하여 총 30개 알약을 복용합니다. 

 

• 증상이 좀 나아진다고 생각되더라도 임의로 끊지 않고 끝까지 복용합니다.
• 복용을 놓쳤다면 8시간 이내인 경우 즉시 복용하며 8시간 이상 되었다면 다음 복용 때에 복용합니다. 
• 약 복용 후 15분 이내에 구토했다면 다시 복용합니다. 15분이 넘었다면 병원에 연락하여 재복용에 대해 확인합니다. 
• 5일 복용을 완료 후 약이 남았다면 6일째에 이어서 시간에 맞춰 복용을 완료합니다.

 

② 약을 부수지 않고 통째로 복용합니다. 

 

③ 5일간 복용 후에도 코로나 증상이 호전되지 않았거나 복용 중이더라도 가슴통증, 호흡곤란, 의식저하 등 심각한 증상이 나타나면 119에 전화하세요.

 

 

✅ 팍스로비드에 대한 궁금증 자세히 알아보기 (질병관리청)

 

 

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